阿立哌唑治疗精神分裂症临床研究

目的观察阿立哌唑治疗精神分裂阴性症的疗效。方法将我院精神分裂症住院患者114例完全随机甘为研究组和对照组，其中研究组59例，对照组55例。研究组服用阿立哌唑起始剂量为10mg／次，1次／d，用药2周后可根据个体的疗效和耐受性情况逐渐增加剂量，最大可增至30mg／d。对照组服用利培酮片，起始剂量1mg／d，在1周左右的时间内逐渐将剂量加大到2—4mg／d，第2周内可逐渐加量到4～6mg／d，共同治疗6周后比较2组的治疗效果，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应情况。结果研究组治疗前阳性症状、阴性症状和一般精神病理PANSS评分和总分分别为（23±5）、（22±4）、（35±6）、（82±16）分，治疗后分别为（12±6）、（12±5）、（20±5）、（51±22）分；对照组治疗前阳性症状、阴性症状和一般精神病理PANSS评分和总分分别为（24±5）、（23±4）、（36±6）、（83±24）分，治疗后分别为（15±5）、（14±2）、（25±4）、（64±22）分，研究组治疗后PANSS评分均低于对照组（均P〈0．05），2组患者治疗后与治疗前相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组心动过速12例（20．3％），震颤9例（15．3％），肌强直5例（8．5％），流涎4例（6．8％），肝功能异常9例（15．3％）；对照组分别为24例（43．6％）、17例（30．9％）、12例（21．8％）、11例（20．O％）、18例（32．7％）；研究组心动过速、震颤、肌强直、流涎、肝功能异常发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（x^2=7．15、3．96、3．99、4．35、4．81，P〈0．05）。2组治疗前后TESS评分的总分情况为：研究组治疗前TESS评分为（15±6）分，治疗后为（10±4）分，对照组分别为（16±6）、（14±5）分，2组治疗后TESS总分均低于治疗前，研究组治疗后低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状后阴性症状改善程度较高，且不良反应少，可以进一步推广。