高容量血液滤过治疗脓毒症临床观察

目的研究高容量血液滤过(HVHF)治疗脓毒症临床疗效。方法选择2009年5月至2012年2月我院收治的脓毒症患者80例,按随机数字表将患者分为A、B两组,各40例,两组均予常规治疗,B组同时给予HVHF治疗。观察治疗前后两组患者生命体征指标心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、平均动脉压(MAP)、急性生理和慢性健康状态评价系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分;观察血浆炎性介质(IL-6和IL-8)及C反应蛋白(CRP)水平,以及升压药使用率、机械通气时间等指标的变化。结果 B组治疗后各生命体征及APACHE-Ⅱ评分与A组比较差异显著;B组治疗后血浆炎性介质及C反应蛋白水平显著低于A组;B组患者的机械通气时间显著短于A组,升压药使用率显著低于A组。结论 HVHF能够极大地清除炎症介质,稳定血流动力学,缩短支持治疗时间,从而提高脓毒症患者的临床疗效。