硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析

目的:观察硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的124例顽固性心力衰竭患者,进行一般治疗之后分为对照组62例,进行洋地黄、利尿剂及硝酸甘油微量泵治疗;观察组62例,进行硝普钠与多巴胺联合微量泵入治疗,对于血压正常患者采取硝普钠与多巴胺1:2进行配置并加0.9%氯化钠注射液10ml,以2ml/h速度泵入,6h后更换。若患者血压较高则采用微泵泵入硝普钠25mg+0.9%氯化钠注射液10ml,开始时速度定为2ml/h,而后根据血压进行调节,稳定血压在90～100mmHg,以7d为一个疗程,直至控制心力衰竭后减量停用。结果:观察组显效30例,占48.39%,有效26例,占41.94%,无效6例,占9.68%,总有效率为90.32%;对照组显效25例,占40.32%,有效17例,占27.42%,无效20例,占32.26%,总有效率为67.74%。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝普钠与多巴胺联合小剂量使用不但能降低血压,还可有效纠正顽固性心力衰竭,改善患者血流动力学病变,是较为理想和安全的联合疗法,值得临床推广应用。