不同剂量悬浮红细胞治疗新生儿重度贫血62例临床分析

目的比较不同剂量悬浮红细胞对新生儿重度贫血的治疗作用，并进行安全性评估。方法对62例重度贫血（Hb〈90g／L）新生儿进行悬浮红细胞治疗，分为高输血量输血组（高量组）和常规输血量输血组（常量组），高量组32例予以（20～25）ml／kg输注悬浮红细胞，常量组30例则予以（10～15）ml／kg输注悬浮红细胞。监测两组患儿Hb、Hct、凝血功能、肝肾功能、电解质、血压等指标；观察Hb恢复时间、氧疗时间、住院时间、输血次数等情况。结果（1）治疗中两组均未出现明显不良反应，凝血功能、肝肾功能、电解质及血压等各项指标经治疗后均渐趋于正常；（2）第1次输血后，高量组和常量组的Hb分别为（151．5±16．3）g／L和（122．3±19．1）g／L，Hb恢复时间、氧疗时间、住院时间、输血次数等分别为（2．7±0．8）d和（5．3±2．7）d、（10．5±9．1）d和（14．8±11．6）d、（11．6±6．1）d和（17．2±9．8）d、（1．5±0．5）次和（2．6±0．7）次，以上各项差异均具有统计学意义（P〈0．05）；（3）血压恢复时间、凝血功能恢复时间高量组和常量组分别为（26．7±16．0）h和（27．1±15．5）h、（55．7±13．5）h和（57．45±16．8）h，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论输注悬浮红细胞能有效纠正新生儿重度贫血，缓慢输注安令性较好；与少量多次的常规输血法比较，高量输血法能快速纠正新生儿重度贫血，住院时间及氧疗时间缩短，血液供者暴露机会少。