肝外胆管腺瘤三例报告并文献复习

目的探讨肝外胆管腺瘤的临床特点及其诊治。方法对收治的3例及文献报告的14例共17例肝外胆管腺瘤临床资料进行回顾性分析。结果平均发病年龄为58．4岁。主要临床表现：黄疸12例（70．5％），腹痛9例（52．9％），发热7例，消化不良4例，体重下降3例，陶土色大便1例。肿瘤部位：左肝管1例，右肝管3例，肝总管4例，胆囊管汇人胆总管处1例，胆总管远端8例。病理类型为管状腺瘤5例，乳头（绒毛）状腺瘤10例，黏液腺瘤2例。17例均行手术治疗，均经病理检查确诊，术后肿瘤复发2例。结论肝外胆管腺瘤缺乏典型的临床表现，术前难以确诊，必须依靠病理组织学检查。手术完整切除肿瘤，切缘元肿瘤残留是治疗的关键，术后应进行定期随访。