剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠32例临床分析

目的探讨子宫瘢痕处妊娠的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2007年3月—2011年3月来我院诊治的32例子宫瘢痕妊娠处患者的临床资料。结果 32例患者均有剖宫产史,15例患者首诊误诊,误诊率为46.87%。其中20例经腹部彩色多普勒超声检查确诊,10例经阴道B超检查确诊,2例术后确诊。32例患者中4例单纯药物治疗,6例手术治疗,12例药物联合手术治疗,10例介入治疗。治愈30例(93.75%),2例(6.25%)治疗失败最终切除子宫。结论子宫瘢痕处妊娠的病史和临床特点有一定的特征性,临床上误诊率高,超声检查是主要和必要的确诊方法。应根据症状特点和临床指标选择合理的治疗方法,一旦发生大出血介入疗法是惟一可以替代子宫切除的止血方法。