涎腺癌的远处转移

本文报告涎腺癌远处转移者106例,占全部涎腺癌14.78％。远转部位以肺最多见占75％,其它依次为颅内、骨、肝和直肠。本文探讨涎腺癌发生远处转移的临床规律。不同病理类型、原发部位、临床分期之间的远处转移机率有着非常显著地差别(p<0.05～0.01)。发生远处转移与两个因素有着密切关系:①活检及多次手术增加远处转移的机会。②有复发灶及颈转移灶存在亦增加远处转移的机率。因此,对涎腺癌应尽可能避免术前活检、行术中冰冻切片、力争诊断治疗一期完成。第一次手术彻底性是防止局部复发和减少远处转移的关键。术前用化疗者远处转移发生率比未用化疗者远处转移率有显著地降低。因此,对于易发生远处转移的病理类型采用术前化疗较好。