甲基泼尼松龙与地塞米松治疗儿童哮喘急性发作的对照研究

目的对照研究甲基泼尼松龙(甲泼尼龙)与地塞米松治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法将儿童哮喘急性发作期患儿126例随机分成2组,甲泼尼龙组64例给予甲泼尼龙1～2 mg/(kg.d)分1～2次静脉滴注;地塞米松组62例给予地塞米松0.25～0.5 mg/(kg.d)分1～2次静脉滴注。直至哮鸣音消失持续24 h后停用。监测治疗前及治疗48 h后呼吸功分数、Lowell评分、治疗后肺部哮鸣音消失且24 h内不再出现的时间。选用2检验及t检验,SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果甲泼尼龙组治疗48 h后呼吸功分数(2.8±0.7)分,Lowell评分(4.5±0.9)分,治疗前后呼吸功分数差值(5.0±1.1)分,Lowell评分的差值(7.6±1.9)分;地塞米松组分别为(5.3±1.8)分,(8.2±2.1)分,(2.9±0.9)分,(3.9±0.8)分;2组比较均有显著性差异(t=-3.281,-3.059,2.205,2.315,P=0.001,0.002,0.032,0.024)。2组患儿治疗后肺部哮鸣音消失且24 h内不再出现的时间甲泼尼龙组为(46.5±13.4)h,地塞米松组为(66.9±22.4)h,2组比较有显著性差异(t=-2.918,P=0.004)。结论甲泼尼龙在改善儿童哮喘急性发作期的呼吸困难方面比地塞米松速度快,效果好。