右美托咪定恒速注射在烧伤整形困难气道纤支镜清醒插管患者中的应用

目的探讨恒速输注右美托咪定辅助咽喉部、气道表面麻醉用于困难气管插管患者的安全性和效果。方法将32例存在困难气管插管指征的患者随机分为2组:芬太尼组(F组)静脉注入咪唑安定2 mg,芬太尼0.2 mg;右美托咪定组(D组)予右美托咪定0.15μg/(kg.min)恒速静脉注射12 min。2组患者均予以2%利多卡因胶浆10mL行口咽喉部表面麻醉,再经环甲膜穿刺注入2%利多卡因3 mL行气管内表面麻醉。分别记录2组患者在诱导前、诱导后、插管时的HR、SBP、DBP、Sp(O2)的变化及VAS评分。结果 2组均顺利完成气管插管。D组对Sp(O2)、血流动力学的影响及VAS评分显著优于F组。结论右美托咪定恒速注射辅助咽喉部、气道表面麻醉能显著减轻清醒状态下气管插管的心血管反射,可以安全地用于困难气管插管。