拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎致血清肌酸激酶升高的临床观察

目的观察拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者发生血清肌酸激酶(CK)升高的情况。方法 171例CHB患者分别接受LAM(n=91)、ADV(n=44)、LAM联合ADV(n=36)治疗,分析其治疗6、12、24、36、48、52个月时CK升高情况。结果在LAM治疗组,出现血清CK升高5例(5.5%);在ADV治疗组,CK升高2例(4.5%);在LAM联合ADV治疗组,出现CK升高3例(8.3%)。其中9例为轻度升高,1例为中度升高。结论 LAM、ADV、LAM+ADV治疗CHB过程中均可有血清CK升高,为轻中度升高,未出现相应症状,继续治疗无加重趋势,LAM联合ADV治疗CK发生率无增加趋势,CK升高的发生率并不随治疗时间的延长而增加。