慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎术前HRCT对面神经管裸露的诊断价值

目的:探讨高分辨率CT((High-Resolusion CT,HRCT)在术前评价慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎面神经管裸露的诊断价值。方法:前瞻性纳入并经手术证实的化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎40例,全部病例均行HRCT检查,行横断位、冠状位重建,结合MPR旋转斜位显示面神经管各段。分析面神经各段有无裸露及裸露范围,与术中所见比较。结果:HRCT诊断面神经鼓室段有无裸露敏感度、特异度、准确度为66%、70%、80%;迷路段、前膝部、乳突段诊断准确度均为100%。合计敏感度、特异度、准确度为91%、92%、95%。结论:HRCT横断位、冠状位重建图像结合MPR斜位观察对慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎致面神经管迷路段、前膝部、鼓室段、乳突段裸露诊断准确率高,鼓室段敏感度、特异度稍低。术前评价面神经管有无裸露具有重要参考价值。