伴有多系发育异常的急性髓细胞白血病骨髓染色体分析

目的探讨伴有多系发育异常的急性髓细胞白血病(AML)的染色体特征及其临床疗效和预后判断价值。方法采用骨髓细胞短期培养法,应用G、R显带技术对28例伴多系发育异常的AML和179例不伴发育异常的AML进行染色体分析,统计染色体异常的患者1～4个疗程结束后治疗效果。结果伴有多系发育异常的AML患者染色体异常率为64.29%(18/28),主要的染色体异常为-5、del(5q)、-7、del(7q)、+8、+11、-Y、t(3;3)、t(6;9);无发育异常的AML患者染色体异常率为37.98%(68/179),23例有t(8;21)、t(15;17)、inv(16)等特征性染色体改变;染色体异常的患者经标准方案治疗后,伴有多系发育异常的AML患者缓解率(CR)低、缓解持续时间短,耐药发生率高。结论伴多系发育异常的AML有其独特的细胞遗传学特点,染色体异常的患者与不伴发育异常的AML相比显示预后不良。