以肌酸激酶异常增高为突出表现的甲状腺功能减退症13例误诊分析

目的观察甲状腺功能减退症患者血清肌酶变化。方法测定13例误诊为其他疾病的甲状腺功能减退症患者的肌酶水平,包括肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,并比较治疗前后肌酶水平的变化。结果甲状腺功能减退症患者血清中CK、CK-MB和LDH水平显著升高,以CK为著。治疗6周后,所有患者的甲状腺功能减退症临床表现基本消失,甲状腺功能恢复正常、肌酶谱水平下降,尤以CK下降最为显著,差异有统计学意义(P<0.01),并且随着病情的好转,肌酶逐渐恢复正常。结论甲状腺功能减退症可导致肌酶活性改变,特别是CK的异常增高,临床工作中遇到肌酶谱异常增高的患者,其他疾病无法解释时,应想到甲状腺功能减退症。