拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化三年疗效观察

目的:观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗活动乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:107例活动性乙型肝炎肝硬化患者分为治疗组和对照组,治疗组61例给予基础治疗的同时加用拉米夫定治疗,6个月时复查HBV DNA未转阴,联合阿德福韦酯治疗;对照组46例只给予基础治疗。连续观察3年临床疗效。结果:治疗组患者在治疗1年、2年和3年后,肝功能指标和Child-pugh计分均值较对照组明显降低(P<0.05);治疗组3年累计病死率(11.5%)明显低于对照组(43.5%,P<0.05);3年并发症累计发生率治疗组(9.6%)明显低于对照组(58.7%)。结论:LAM联合ADV治疗能改善活动性乙型肝炎肝硬化肝功能、降低并发症,提高生存率。