良性急性胃十二指肠溃疡穿孔两种手术方式的疗效比较

目的探讨良性急性胃十二指肠溃疡穿孔两种不同手术方式治疗的临床效果。方法对本院132例良性急性胃十二指肠溃疡穿孔病例,A组90例为单纯穿孔修补术加抑酸、根除幽门螺杆菌;B组42例胃大部切除进行疗效比较。结果所有病例治愈出院,随访3～120个月,两组的疗效按改良Visick分级评分标准Ⅰ、Ⅱ级分别为84.4%、76.1%,溃疡复发率分别为5.5%、7.1%,术后再次穿孔率均为零,两组比较差异均无统计学意义(P<0.05)。B组切口感染发生率高于A组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论消化性溃疡穿孔修补加抑酸、根除幽门螺杆菌治疗,操作简单、创伤小、并发症少、远期疗效好,可作为良性急性胃十二指肠溃疡穿孔治疗的首选方式。