原发性甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌临床分析

目的:探讨原发性甲状腺机能亢进症(Graves病,甲亢)合并甲状腺癌的临床特点、误诊原因和诊治方法。方法:回顾性分析1998年1月—2012年2月收治的12例患者的临床表现特点及诊断治疗过程。结果:全组甲亢合并甲癌发病率4.08%(12/294),中位年龄36.5岁;3例行患侧叶切除加对侧叶大部分切除术,9例行全甲状腺切除术(其中5例为二次手术),4例Ⅵ区淋巴结清扫均为(-),无神经损伤,1例造成永久性甲状旁腺功能低下。2例失访,10例5年生存率100%。结论:甲亢合并甲癌发病年龄较轻,转移少,多发微小病灶,行患侧叶切除加对侧叶大部分切除术或全甲状腺切除术预后好。术中需常规行快速冷冻病理检查。