腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下腹部手术患者血流动力学的研究

目的观察腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下腹部手术患者血流动力学的影响。方法选择行下腹部手术的老年患者100例,将其随机分为CSEA组和CEA组,每组50例。CSEA组注入0.75%布比卡因1.6mL,CEA组给予1.50%利多卡因4mL,根据患者麻醉平面及反应情况酌情追加用量,观察并记录麻醉后5min、10min、20 min、30min的平均动脉压(MAP)、HR的变化,并对患者麻醉效果进行评价。结果两组各时间点HR组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组MAP与基础值比较,均有不同程度的改变,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中CEA组血压变化幅度显著。CSEA组和CEA组的麻醉优良率分别为100.0%和64.0%,差异显著(P<0.01)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉对老年高龄患者的心率血压影响小,血流动力学也比较稳定,为一种安全有效的麻醉方式,值得推广应用。