MasonⅢ型桡骨头骨折不同手术方法的疗效比较

目的:比较桡骨头MasonⅢ型骨折患者施行桡骨头切除和切开复位内固定术的疗效,为临床治疗该类骨折手术方式的选择提供参考。方法:采用回顾性对比研究,MasonⅢ45例患者,男26例,女19例。分为A、B两组,其中A组23例患者,含2块较大骨片的粉碎性骨折,行切开复位内固定术,B组22例患者,含3块以上碎骨片的严重粉碎性骨折,行桡骨头切除术。随访时通过对肘关节活动度、肌力、稳定度和疼痛情况等方面的评估来比较两组患者的疗效,平均随访时间为25.3个月(12～54个月)。术后按照Broberg和Morrey评估标准进行功能评定。结果:按Broberg和Morrey功能评分,桡骨头切除组为85.7%,内固定组为91.2%。二组病例在肘关节的活动度、肌力、稳定度和疼痛情况均无明显差异(P>0.05)。结论:桡骨头MasonⅢ型骨折行切开复位内固定术治疗在关节活动、肌力和功能恢复方面较桡骨头切除术并无明显优势,建议对此类患者根据实际情况来选择治疗方法。