保肛直肠切除结肠拉出术对直肠癌的疗效观察

目的探讨保留肛门经腹直肠切除结肠拉出术治疗直肠癌的临床疗效。方法对2008年9月～2011年9月收入的96例直肠癌患者,随机等分为对照组和实验组各48例。对照组采用Miles术,实验组行保留肛门经腹直肠切除结肠拉出术。记录两组手术复发率、转移率、5年生存率和QOL评分。结果对照组复发率为6.25%,远处转移率为14.53%,5年生存率为60.42%,实验组复发率8.33%,转移率12.50%,5年生存率62.59%。对照组复发率、转移率、5年生存率与实验组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组QOL评分(38±7)分,对照组QOL评分(23±6)分,实验组QOL评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留肛门经腹直肠切除结肠拉出术的患者生活质量显著高于Miles术,而两者疗效基本相同,在病情允许下,应该首选保留肛门经腹直肠切除结肠拉出术。