C-反应蛋白和D-二聚体的测定及腹腔灌注压监测对危重症患者预后的影响

目的探讨C-反应蛋白、D-二聚体、腹腔灌注压(APP)水平对危重症预后的临床价值。方法回顾性分析危重患者50例,入重症医学科24h测C-反应蛋白、D-二聚体水平;采用经膀胱测压法测腹内压(IAP),以平均动脉压(MAP)-IAP计算APP,并进行APACHEⅡ评分及出院评定。结果预后不良组(无改善+死亡)CRP值为(14±10)mg/L,D-二聚体值为(12.3±5.7)mg/L,明显高于预后良好组(明显改善+治愈)CRP值为(5±5)mg/L,D-二聚体值为(2.8±0.9)mg/L(P<0.05)。预后不良组(无改善+死亡)APP值为(67±18)mmHg,明显低于预后良好组(明显改善+治愈)APP值为(89±17)mmHg(P<0.05)。结论 C-反应蛋白、D-二聚体、APP水平可作为对危重症患者评定病情严重程度及预后的重要指标。