手术治疗不稳定型骨盆骨折的近期疗效

目的探讨不稳定型骨盆骨折的手术治疗方法及近期疗效。方法回顾性分析2004年2月至2011年2月期间收治且获得随访的113例新鲜不稳定型骨盆骨折患者资料，男75例，女38例；中位年龄为41岁（12-73岁）。骨折按Tile分型：B型49例，其中B1型24例，B2型14例，B3型11例；C型64例，其中C1型41例，C2型12例，C3型11例。56例患者存在合并伤。所有患者均采用手术治疗，根据骨折类型不同采用单纯前环固定24例，单纯后环固定36例，前后环联合固定53例。末次随访时根据Majeed功能评分和Harris髋关节评分标准评定患者的临床疗效。结果 113例患者术后获8-60个月（平均24个月）随访。末次随访时采用Majeed功能评分标准评定疗效：平均评分为88．2分（48-100分），其中优76例，良22例，可12例，差3例，优良率为86．7％；31例合并髋臼骨折患者优良率为77．4％（24／31），18例合并股骨骨折患者优良率为77．8％（14／18）。末次随访时采用Harris髋关节评分标准评定疗效：平均评分为89．5分（46-100分），其中优78例，良24例，可6例，差5例，优良率为90．3％。12例合并腰骶丛神经损伤患者中，6例遗留有不同程度足踝背伸受限。结论选择合适手术方法治疗不稳定型骨盆骨折可取得良好疗效。