外伤性基底核区脑血肿的显微手术治疗

1对象与方法2007年12月-2011年12月．荆门市第二人民医院神经外科收治外伤性基底核区脑血肿（traumatic basal ganglion hematoma，TBGH）15例，其中男13例，女2例；年龄21-40岁，平均28岁；均为车祸伤。入院时GCS评分：13-15分2例，9-12分10例，3-8分3例。头颅CT检查均发现TBGH，左侧11例，右侧4例；其中TBGH发生在对冲部位12例。伤后24-48h复查CT，TBGH扩大11例，术前血肿量均大于30ml。本组均采用标准外伤骨瓣开颅，显微镜下经外侧裂入路。在岛叶表面无血管区进入约1cm即可显露血肿。清除TBGH并充分止血，术后行去骨瓣减压5例。