直肠癌向远端及淋巴扩散的病理分析

目的探讨直肠癌向远端及淋巴扩散的病理特点,为临床手术提供参考。方法对49例直肠癌患者的肿瘤及其周围组织标本进行观察分析。结果 (1)远端扩散较为少见,但淋巴扩散较为常见。(2)肠壁远端扩散的高危因素为肿瘤分期(r=0.273,P<0.01)和肿瘤类型(r=0.286,P<0.01);淋巴扩散的高危因素为肿瘤分期(r=0.281,P<0.01),肿瘤类型(r=0.294,P<0.01)和浸润深度(r=0.423,P<0.05)。结论为安全起见,远端肠管切除可以控制在3 cm以内。肠旁下方淋巴结可以行4 cm范围内的清扫。若患者处于晚期,则应考虑适当扩大切除范围。