超声心动图诊断孤立性心肌致密化不全的临床价值

目的探讨超声心动图诊断孤立性心肌致密化不全（INVM）的临床价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪,超声心动图多切面扫查,重点观察心室心肌及心内膜,并对其超声心动图特征进行分析。结果 24例患者经超声检查并诊断为IN-VM,21例左室受累,2例双室受累,1例仅累及右室;主要受累部位依次为左室侧壁中段23例（95.8%）、左室心尖段18例（76.4%）及前壁中段12例（51.6%）,87%的患者2个或2个以上节段受累。超声测量左室舒张末期前后径（LVDd）58.4±10.9（44~78）mm,左室射血分数（LVEF）（34.7±14.8）%（18%~70%）。受累心肌收缩末期非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度比率（N/C比值）为2.7±1.2（2.1~6.7）。心室腔内均见异常丰富的粗大肌小梁和其间深陷的小梁隐窝,彩色多普勒示隐窝内低速血流与心室腔相通。结论 INVM临床表现多样,但具有特征性声像图表现,超声心动图在INVM无症状期即可发现并确诊,是诊断INVM的可靠而首选的检查手段。