动静脉足泵（手泵）治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

目的观察动静脉足泵（手泵）治疗糖尿病性周围神经病变患者的临床疗效，并探讨其对胭动脉血流动力学的影响。方法选取80例糖尿病伴周围神经病变患者，按随机数字表法分为A组和B组，每组40例。在常规控制血糖的基础上，A组给予甲钴胺药物治疗，B组则在甲钴胺药物治疗的基础上加用动静脉足泵（手泵）治疗，每日2次，每次30min，疗程14d。采用多伦多临床评分系统（TCSS）及神经电生理检查和彩色多谱勒检测对2组患者治疗前、后的疗效进行评价和比较。结果2组患者治疗后TCSS评分均较组内治疗前显著降低（P〈0．01），且治疗后B组明显低于A组（P〈0．05）。2组患者治疗前、后运动神经传导速度（MCV）差异无统计学意义（P〉0．05）；A组患者治疗前、后感觉神经传导速度（SCV）差异无统计学意义（P〉0．05），而B组治疗后腓总神经SCV较组内治疗前明显增加（P〈0．05）。A组患者胭动脉平均血流速度、平均容积流量、收缩期峰值速度等治疗前后比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），而B组患者治疗后胭动脉平均血流速度显著高于治疗前（P〈0．01），平均容积流量也较组内治疗前明显增加（P〈0．05）。治疗期间2组患者均未见明显不良反应。结论在常规治疗基础上加用动静脉足泵（手泵）治疗可显著提高神经传导速度及动脉血流速度，是一种有效的治疗糖尿病性周围神经病变的新手段，其长期安全性尚需进一步观察。