医院呼吸科呼吸机相关肺炎的病原学分析

①目的分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及肺癌晚期患者应用呼吸机后合并呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,为临床诊断与治疗提供参考依据。②方法对我院重症监护病房60例确诊VAP患者的痰以及下呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验。③结果 VAP患者占同一时期行机械通气(MV)的22.2%;60例患者中15例为混合感染,单一细菌感染45例,共培养细菌94株,G-菌63.8%;G+菌27.7%[耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)15株(16.0%)],耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)9株(9.6%);真菌8.5%[假丝酵母菌属7株(7.4%)];耐药监测结果显示,G-菌均出现较强的耐药性。④结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗VAP患者具有重要意义。