中西医结合治疗脑梗死后出血34例

目的:观察中西医结合方法治疗脑梗死后出血的疗效并分析总结脑梗死后的危险因素,发病机制及诊疗原则。方法:对2年来收住本科的34例脑梗死后出血患者一经发现立即停用溶栓、抗凝、抗血小板聚集、扩血管药,给予西医的中性治疗(吸氧、清除脑水肿、降低颅压、营养脑细胞、清除自由基等)及中医中药和针灸、推拿治疗。结果:经过治疗后症状基本痊愈12例(35.3%),显著进步11例(32.4%),进步8例(23.5%),死亡3例(8.9%),脑梗死后出血与大面积梗死、是否合并房颤、二尖瓣病变、高血糖、严重高血压,是否采用溶栓治疗有关。结论:中西医结合治疗脑梗死后出血有一定的疗效,大面积梗死、合并房颤、二尖瓣病变、高血糖,严重高血压是脑梗死后出血的危险因素,对这类病人宜密切观察病情,注意梗死后出血的可能,及时复查头颅CT诊断治疗,降低死亡率。