三种不同血管通路对血液透析患者微炎症状态的影响及护理

慢性肾脏病及透析的临床实践（DOQI）指南推荐自体A—V内瘘（AVF）做血透患者的首选长期血管通路，其次为长期导管等，但我科超过60％的患者首次血透用临时性插管做血管通路，增加了感染、血栓等并发症的风险。为了解三种不同血管通路对血透患者微炎症状态的影响，我们检查了这三种血管通路的患者的超敏C反应蛋白（hs—CRP），结果显示临时性颈内静脉留置导管患者超敏C反应蛋白明显高于其他两种血管通路的患者。我们从改进颈内静脉留置导管的护理方面入手，提出了相应护理对策，现报道如下。