急性阑尾炎的超声诊断分析

目的分析不同病理类型的急性阑尾炎的超声影像学特征,以期为临床急性阑尾炎的分型诊断提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析我院2009年—2012年6月临床诊断为急性阑尾炎并行阑尾切除的病例148例,分析其术前的超声图像特征,并与术后病理诊断进行对照。结果 148例患者中,超声诊断急性阑尾炎阳性率为76%(113例);假阴性占24%(35例)。急性阑尾炎的共同超声特征是阑尾增粗,黏膜增厚,回声增强,不同的是,单纯性阑尾炎阑尾腔内多为线状无回声。化脓性阑尾炎肌层回声减低,腔内见片状无回声区,部分伴强回声粪石。坏疽性阑尾炎阑尾壁层次结构不清,呈不均质低回声或混合性回声团块,内部结构杂乱,可伴斑片状强回声。慢性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎超声表现相似。结论不同病理类型的急性阑尾炎超声图像具有一定的特征性,根据阑尾炎的各型图像特征,可为临床提供较可靠的诊断依据。