髓内取骨植骨内固定治疗骨干粉碎性骨折

目的探索髓内取骨法植骨、内固定治疗骨干粉碎性骨折的疗效。方法自2010年1月至2012年5月采用髓内取骨法植骨结合髓内钉、锁定钢板内固定治疗闭合性肱、股、胫骨粉碎性骨折32例,按AO分类,肱骨A3型2例,股骨A3型11例,C3型1例,股骨髁C2型2例,C3型2例,胫骨A3型骨折14例。致伤原因:交通伤24例,坠落伤8例。经髓腔取干骺端自体松质骨于切开复位髓内钉、锁定钢板内固定后植骨,采用Neer关节功能评定标准评定结果。结果 32例随访9～18个月,平均10个月。骨折全部骨性愈合,愈合时间3～6个月,平均3.5个月。关节功能恢复满意,2例发生延迟愈合,无骨不连及内固定物松动、断裂。结论采用髓内取骨法植骨、内固定治疗骨干粉碎性骨折,具有微创、无取骨处皮肤瘢痕、骨折易愈合等优点,疗效满意。髓内取骨法为一种值得推广应用的新方法。