二尖瓣置换术中Ⅱ型左室破裂一例及文献回顾：探讨保留瓣下结构是否能减少左室破裂的机会

二尖瓣置换术后左室破裂是一种预后极差的术后并发症，其发生率为0．5％～2．0％，病死率为65％～75％，外科医生一直在寻找降低该并发症的方法。Lillehei等在1962年第一次完成保留瓣下结构的二尖瓣置换术，随后很多外科医生发现该术式有利于术后心功能恢复，并且能降低术后左室破裂的发生率。但也有一些学者认为，该术式同时存在着高风险——卡瓣、乳头肌断裂、左室流出道梗阻、血栓形成等。现通过1例左室破裂的病例来探讨保留瓣下结构的二尖瓣置换术，是否能减少左室破裂的机会。