持续声门下低负压吸引对呼吸机相关性肺炎的作用

目的探讨持续声门下低负压吸引预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用。方法选择重症监护室(ICU)进行机械通气治疗患者132例,随机分为对照组(C组,n=66)和持续声门下低负压引流组(T组,n=66):C组按照综合方法预防VAP发生,T组采用综合预防联合持续声门下低负压吸引的方法预防VAP发生。比较两组VAP发生率、患者病原菌检出情况。结果两组相比,T组VAP发生率(18.0%,12/66)低于C组(4.5%,3/66),差异有统计学意义(P<0.05)。C组VAP患者共检出病原菌14株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占50%(7/14),大肠埃希杆菌占36%(5/14),铜绿假单胞菌14%(2/14);T组患者共检出病原菌4株,其中MRSA占50%(2/4),大肠埃希杆菌占25%(1/4),铜绿假单胞菌25%(1/4)。结论采用综合预防联合持续声门下低负压吸引的方法可有效降低VAP的发生率,尤其能降低大肠埃希菌引起的VAP的发生率。