原发性高血压306例上臂间血压差异分析

目的探讨原发性高血压患者双侧上臂间血压差异的程度和影响因素;臂间差异的检出率和构成比、合并外周动脉病变的发生率。方法选择河北省宣化县人民医院心内科就诊的患者306例(男、女各153例),用二台电子血压计同步测量双上肢血压,以右侧数值减去左侧数值的绝对值≥10mmHg为标准,计算臂间血压差异的检出率、构成比;对达到标准的病例常规进行上肢血管彩超检查;以性别分组,比较两组间的差别;以年龄、病程、脉压为自变量,通过多元逐步回归判断影响因素。结果平均收缩压差异值(4.9±5.2)mmHg,舒张压差值(3.5±3.2)mmHg,两性差别无统计学意义。臂间血压差异检出率15.4%,女性高于男性(P<0.05),男性以收缩压差异为主(P<0.05),女性舒张压差异多于男性(P<0.05)。上肢动脉狭窄发生率10%。脉压进入线性回归方程。结论原发性高血压患者双上臂间血压差异值与血压正常人群接近,两性无明显差别;臂间血压差异检出率15.4%,女性高于男性;男性以收缩压差异为主,女性以舒张压差异为主;臂间血压差异人群上肢动脉狭窄发生率10%;脉压是影响血压差异的因素。