经肱骨内上髁作肱动脉定位测血压的方法

目的探讨在特殊情况下,因各种情况致肱动脉不易触及,或因天气寒冷、个人卫生习惯等原因,用传统方法肱动脉定位有困难者,利用肱骨内上髁定位作肱动脉测量上肢血压的方法,为血压的测量开辟一种新途径。方法患者置于坐位或卧位,操作者面向患者,将与测量上肢同侧的手指置于患者上肢中段,用中指触摸到肱骨内上髁,绑上血压计袖带,袖带下缘距肱骨内上髁2～3横指,袖带橡胶管置于前臂上方正中,在旁开肱骨内上髁3横指的袖带下缘处放置听诊器胸件即可。其他步骤遵循传统方法的正规步骤。结果 150例患者中124例一次性测量成功,测量过程中在缓慢放气时第一声搏动音(即测得收缩压的值时)和搏动音突然减弱或消失时(即测得舒张压的值时)均清晰可辨,8例患者因听诊器胸件放置不当,调整位置后均成功测量,10例患者原发性高血压的患者测得的血压偏高,按标准方法重新测量后,得到同样结果,8例测量前因服用药等原因于测出血压与病情不符,于30～60min后用同种方法再次测量成功。结论经肱骨内上髁定位测量血压的方法,既迅速又准确,大大缩短了测血压的时间,提高测血压的一次性成功率,为抢救病情赢得了宝贵的时间,避免了患者受凉,减少了因反复测血压给患者带来的不适。