经典型霍奇金淋巴瘤误诊为间变性大细胞淋巴瘤二例

目的探讨经典型霍奇金淋巴瘤（CHL）误诊为间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的原因，提高对两种疾病鉴别诊断的认识。方法回顾性分析2例CHL误诊为ALCL病例的临床资料，进行组织形态学观察、免疫组织化学染色以及原位杂交EBV-EBER染色。结果2例均为年轻患者，以颈部淋巴结肿大为临床首发症状，采取化疗后肿瘤复发而复诊。2例组织学形态均表现为具有间变特点的大细胞呈片状生长，1例肿瘤细胞淋巴窦内浸润。2例肿瘤细胞免疫组织化学染色共同特征CD30，PAX-5（＋），LCA（-），其中1例EBV—EBER染色阳性。结论CHL组织学可表现为富于肿瘤细胞呈片状及淋巴窦内生长的特点，临床表现及组织形态与ALCL类似，需要鉴别。对CHL组织学形态认识不足可能是导致误诊的根本原因；PAX-5和LCA标志对于CHL和ALCL的鉴别诊断具有重要作用。