缬沙坦联合氨氯地平对高血压患者肾脏保护的临床研究

目的观察缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的降压疗效及对肾脏保护作用。方法120例高血压患者随机分成缬沙坦联合氨氯地平治疗组（观察组，60例）、缬沙坦治疗组（对照组，60例），两组均治疗12周，观察比较两组治疗前、后血压、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白（Alb）及N-乙酰基-P葡萄糖苷酶（NAG）等水平变化。结果治疗12周后，观察组显效44例、有效14例、无效2例、有效率96．7％，对照组显效28例、有效18例、无效14例、有效率60．0％，两组治疗有效率差异有统计学意义（X2=21．27，P〈0．05）。治疗后，两组BUN、Alb和NAG较治疗前明显降低（t=3．14、4．28、6．03，均P〈0．05）；治疗后Scr也降低，但差异无统计学意义（t=0．291，P〉0．05）。观察组治疗后NAG与对照组差异有统计学意义（t=8．12，P〈0．05）。全部患者均能够耐受药物的治疗，治疗1d后出现头痛3例，约10d后症状消失；全部患者均未出现咳嗽、水肿、无力、高血钾等不良反应。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗对高血压具有明显的肾脏保护作用。