筋膜扩张器联合经尿道等离子尿道瘢痕切除术治疗男性尿道狭窄或闭锁

目的探讨筋膜扩张器联合经尿道等离子尿道瘢痕切除术治疗男性尿道狭窄或闭锁的疗效。方法回顾分析33例尿道狭窄或闭锁患者采取筋膜扩张器联合经尿道等离子尿道瘢痕切除术的临床资料。尿道狭窄或闭锁长度0．3—1．5cm，平均（0．8±0．1）cm。阴茎体部尿道狭窄4例，尿道闭锁1例；球部尿道狭窄15例，尿道闭锁4例；前列腺部尿道狭窄9例。结果33例患者均顺利完成手术，无尿失禁，大出血等并发症，术中留置F18-F22硅胶导尿管。手术时间20—68min，平均（36±4．7）min。术后留置硅胶导尿管4～6周，拔除导尿管1周后复查最大尿流率14．8—32．4ml／s，平均（21．3±2．6）ml／s。拔除导尿管后随访3—8个月，1例患者给予尿道扩张4次，1例患者再次行筋膜扩张器联合经尿道等离子尿道瘢痕切除术治愈，其余病例治愈。结论筋膜扩张器联合经尿道等离子尿道瘢痕切除术治疗尿道狭窄或闭锁安全有效，值得推广。