冶炼工人尿镉与NAG、β_2-MG、α_1-MG的关系

目的:观察冶炼工人尿镉、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α2-MG)的变化。探讨尿镉排泄与NAG、β2-MG和α1-MG的关系。方法:选择228例冶炼厂冶炼工人、工龄在1.5年以上作为镉作业组和228例不接触镉的门诊健康体检人群为对照组。采用化学显色终点法测定尿NAG活性;尿镉用石墨炉原子吸收法测定;β2-MG和α1-MG用时间分辨荧光法测定;尿肌酐用生化自动分析仪测定。结果:对照组尿镉、β2-MG、α1-MG、NAG与镉作业组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。尿NGA、β2-MG和α1-MG异常率发生随尿镉增高而递增,差异均有统计学意义(P<0.05),呈现一定的线性趋势,尤以NAG较为明显。结论:镉作业人群尿镉与肾功能损害之间存在明显的剂量反应关系,尿NAG可作为职业性肾损害的早期监测指标。