等剂量不同浓度轻比重腰麻临床比较

目的寻找对老年患者循环影响较小的单下肢侧卧位手术轻比重麻醉药物浓度。方法选择年龄52岁~80岁ASAⅠ或Ⅱ级单侧髋部手术患者90例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组。腰麻药配制Ⅰ组：0.5%布比卡因2 mL＋注射用水8 mL（0.1%）;Ⅱ组：0.5%布比卡因2 mL＋注射用水3 mL（0.2%）;Ⅲ组：0.5%布比卡因2 mL＋注射用水1 mL（0.33%）。观察双侧下肢阻滞效果及麻醉后3,5,10,20 min收缩压（SBP）及心率变化。结果 3组患侧麻醉效果均优,SBP变化：Ⅰ组SBP下降明显少于Ⅱ组（P〈0.05）和Ⅲ组（P〈0.01）。麻醉后10 min健侧肌力比较Ⅰ组明显优于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0.01）。结论 0.1%布比卡因轻比重腰麻更适用于中老年患者单下肢侧卧位手术麻醉,对循环影响小,安全可靠。