腹腔镜辅助下乙状结肠自体移植人工阴道成形术的术式改进

目的:探讨腹腔镜辅助下乙状结肠自体移植人工阴道成形术腹壁切口的选择与人工阴道造穴方法的改进以及该手术的临床效果。方法:对常州市妇幼保健院妇瘤科2008年8月至2009年8月的6例MRKH综合征患者行腹腔镜辅助下乙状结肠自体移植人工阴道成形术(腹腔镜组),并将2005年2月至2008年2月同样因该病在该科行经腹乙状结肠自体移植人工阴道成形术(经腹组)作为对照,比较两组患者的手术相关情况及术后性功能情况。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、术后体温恢复正常时间、术后住院时间及手术2年后性功能均明显优于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05),而在术后人工阴道长度方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改进的腹腔镜辅助下乙状结肠自体移植人工阴道成形术可以减少术中出血,缩短手术时间,提高手术安全性,并改善术后性功能,提高生活质量。