摘要
目的探讨脑干海绵状血管瘤(BSCM)的临床特征及手术治疗的方法与疗效。方法回顾性分析手术治疗的18例脑干海绵状血管瘤(BSCM)患者,病变位于中脑背侧和背外侧的2例,延髓腹侧和背侧各1例,位于桥脑中脚1例,其余例均位于四脑室底、桥脑背侧。总结影像学特点、手术指征,探讨手术时机、手术入路及手术方法。结果18例患者均全切除病变,无临床死亡,术前GlasgowOutcomScale(GOS)评价,5级9例,4级8例,3级1例,无1、2级患者。手术时机多选择于出血后2~4周。手术入路选择:中脑背侧及背外侧者采用经枕下小脑幕切开入路,桥脑中脚选用乙状窦后入路,延髓腹侧病变经远外侧入路,对于四脑室底、桥脑背侧的病变,均采用后颅凹中线入路。术后长期随访按照GOS,显示患者术后恢复5级患者为10例,4级患者7例,3级1例,无2、1级患者。结论BSCM是可以手术治疗的。严格的掌握手术指征,术前GOS评价,选择合适的手术入路,术中监测和术中精细的手术技巧是手术成功、达到满意疗效的关键。
出处
《中华显微外科杂志》
CSCD
北大核心
2012年第6期506-508,共3页
Chinese Journal of Microsurgery