垂体柄血管母细胞瘤一例并文献复习

患者男，65岁。反复头晕20d来院，无尿崩，神经系统检查无异常。内分泌检查正常，血清AFP、HCG正常。CT平扫示：鞍上池结节（图la）。MRI检查示：鞍上池内见一椭圆形异常信号占位影，T1W1呈等信号（图1b），T2W1呈高信号（图1e），大小为1．14cm×1．11cm×1．08cm，增强扫描后明显强化（图ld，e），垂体柄与其分界欠清楚。DSA：R—ICA造影时，在毛细血管期，鞍上有一明显染色病变，由大脑前动脉分支供血（图1f）。腹部B超提示：肝脏、胰腺、脾脏、双肾及后腹膜未见明显异常。冠状开路终板入路切除肿瘤，术中见肿瘤实质性，位于视交叉后下方，颜色紫红，质地韧，血供丰富，与垂体柄粘连、附着。显微镜下分块全切肿瘤。