改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

目的探讨改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对2003年6月至2010年12月采用改良克氏针尾折弯成一小圈的张力带内固定治疗且获得随访的142例髌骨骨折患者资料进行回顾性分析，男93例，女49例；年龄17～75岁，平均39．8岁。闭合性骨折131例，开放性骨折11例；新鲜骨折128例，陈旧骨折14例；骨折按照AO分型：A1型5例，A2型15例；B1型13例，B2型29例，C1型36例，C2型44例。合并伤：颅脑损伤3例，胫骨平台骨折8例，胫腓骨干骨折15例。根据改良Bostman髌骨骨折功能评分对功能恢复进行评定。结果142例患者术后获6个月至8年（平均14．6个月）随访，所有骨折均愈合，无针尾穿破皮肤及克氏针松动滑脱、针尾痛性滑囊炎，无钢丝脱套、断裂等并发症发生。根据改良Bostman髌骨骨折功能评分：优116例（81．7％），良24例（16．9％），可2例（1．4％），优良率为98．6％。结论改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折手术操作简单、内固定牢靠，可提高术后关节功能的优良率，减少并发症的发生。