脑生殖细胞瘤放射治疗的近期临床分析

目的:比较常规外放疗与合并组织间近距离照射对脑生殖细胞瘤的疗效和预后.方法:自1993年4月～1997年12月,脑脑生殖细胞瘤共23例,其中13例(手术后11例,无病理者2例)单用外放疗,剂量为全脑30Gy/4周,局部剂量20～25Gy/2～3周;10例病人行立体定向置管后装近距离治疗合并外放疗,近距离治疗剂量为20～25Gy/8～10次/7～10天,之后行全脑外放疗30Gy/4周;对其中有脑室侵犯者给予全脊髓放疗25～30Gy/3～4周.结果:放疗结束后3个月行CT或MRI检查示病灶基本消失.3年生存率分别为单用外放疗组87.5%(7/8),合并近距离治疗组100%(6/6).随诊期内所有病例未出现严重并发症.结论:(1)近距离治疗配合外放疗的疗效与单纯外放疗相比无明显差异.(2)所有病例未出现严重放射性并发症.