老年胰岛素自身免疫综合征1例

患者男性,74岁,主因＂血糖升高3年,反复低血糖发作2个月＂入院。患者3年前查体发现空腹血糖约8.2 mmol/L,行糖耐量实验后诊断为2型糖尿病,当时无口渴、多饮、多尿、多食及体质量减轻等症状。给予阿卡波糖50 mg,每日3次,并控制饮食,适当锻炼,血糖控制良好且平稳,糖化血红蛋白6.3%。此后18个月内体质量下降12 kg,除外了甲状腺疾病。并因消瘦明显改用胰岛素治疗,