论病案书写质量的“七性”

病案是医疗活动的真实历史记录,是重要的法律文书,病案质量的好坏,可直接反映医务人员对病人的责任心和医院的医疗技术及管理水平;严格遵守"七性"在维护医患双方的合法权益的同时可以减免医疗风险引发医疗纠纷案。因此,建议医学院校在后期临床教学中开设病案书写规范化的课程,强化医疗文件书写规范化教育,注重培养学生对医疗文件书写的"七性"方面的训练和考核,只有这样才能使学生毕业后进入临床从事医疗工作时确保病案的书写质量。