微创治疗慢性硬膜下血肿20例

慢性硬膜下血肿是神经外科中的常见病，主要表现在颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后3周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识。血肿常发生于额顶颞半球凸面，积血量可达100～300mL。临床表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。上述患者大多见于老年人，约占颅内血肿的10％，目前对其治疗意见已基本一致，一旦有颅高压的症状，且经CT检查证实即应行手术治疗。大多数临床医生多采用钻孔引流的方法。我院神经外科2009--2011年改钻孔引流为锥孔引流治疗20例慢性硬膜下血肿患者取得了较好的效果，现报道如下。