预扩容聚明胶肽对腰硬联合麻醉剖宫产术低血压综合征的防治效果

目的：观察麻醉开始前10 min输注聚明胶肽在剖宫产腰硬联合麻醉（CSEA）中预防仰卧位低血压综合征的效果。方法：选择80例ASAⅠ~Ⅱ级CSEA下剖宫产患者,随机分为两组（n=40）,麻醉开始前10 min分别快速输注聚明胶肽（A组）和乳酸钠林格式液（B组）。观察并记录入室后、腰麻注药时,注药后3、5、10 min及术毕产妇的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏（HR）、低血压的发生率和恶心呕吐及应用麻黄碱的情况。结果：与入室后相比,麻醉后3、5、10 min时两组SBP及B组DBP均下降,B组SBP术毕仍下降,而HR于麻醉后3、5 min增快;A组DBP 5 min时下降;B组麻醉后3、5 min及术毕SBP较A组低,DBP在麻醉后3、5、10 min时较低,HR在麻醉后5 min时较高。最低SBP和DBPA组均高于B组;最高HR、麻黄素需要量及低血压发生率A组低于B组。结论：麻醉开始前输注聚明胶肽具有良好的扩容效果,能有效地预防腰硬联合麻醉下剖宫产术低血压等不良反应的发生。