摘要
健康档案规范系统的管理有助于医务人员全面系统的了解、评价患者的健康问题,有助于促进、改善基层卫生服务规范化、高效化,有助于制定、实施准确实用的卫生保健计划,同时也是政府和卫生管理机构收集基层医疗信息的重要渠道,是医学教学科研的重要参考资料,不但可用于评价医务人员服务质量技术水平,而且有时还可作为医疗纠纷的法律依据。本文通过对桐乡市高桥镇多个卫生院的调查,以现场访谈和填写问卷相结合的方式,充分了解该镇农村健康档案管理实施情况和存在的问题。调查显示,农村健康档案管理虽处于起步阶段但在实践中已取得了初步成效,对切实保障农民身体健康,促进农村卫生服务事业发展起到了良好的推动作用。也为政府的财政投入、医疗报销的比率、农村卫生政策的制定提供了重要的参考依据。但在实施中还存在一些亟待解决的问题。笔者认为要加强宣传,提高居民建立健康档案的积极性,系统全面建立标准化的居民健康档案;培养专才,提高农村健康档案管理质量,建立统一的信息化管理;及时更新,充分有效利用居民健康档案。
