中药综合序贯疗法治疗转移性肝癌80例临床观察

目的:观察中药综合序贯疗法治疗转移性肝癌患者症状及生活质量、疾病控制率、带瘤生存等方面的影响。方法:根据病程及严重度分层,用随机方法将病人分为两组,每组40例。治疗组为以中医为主综合序贯疗法组,以中医辨证治疗为主,在全程中医辨证治疗的过程中,根据病情需要,序贯给予手术、化疗、消融、生物治疗。对照组为非中医治疗的综合治疗组,根据病人病情需要,给予手术、化疗、消融、生物治疗。30天为1周期,连续治疗2周期。通过观察患者治疗前后近期疗效、生存率、生活质量等指标进行评定。结果:两组瘤体近期疗效、疾病控制率(CR+PR+SD)分别为92.5%、82.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清AFP含量明显下降,两组间比较,虽然治疗组优于对照组,但两组间差异均无统计学意义,(P>0.05)。所有病例均给予随访,随访率100%,两组间生存情况比较见表3,治疗组的1年生存率为92.5%,对照组为75%。1年后生存质量统计,两组生活质量治疗后均有改善,两组生活质量变化(KPS评分)提高率分别为45.9%、40%,稳定率分别为51.3%、43.3%,差异有统计学意义(P<0.05,表4),提示治疗组能明显改善患者的生活质量。结论:转移性肝癌进行综合序贯疗法联合中药同步治疗不仅能显著改善患者症状及生活质量,而且有协同增效作用,能提高疾病控制率,在一定程度上可延长患者的带瘤生存期。